ضربات الشمس او ضربة الحرارة (heat stroke)

تكثر ضربات الحرارة في فصل الصيف أو فصل أشعة الشمس الحارقة ولتفادي ضربات الحرارة يجب تذكر القاعدة الطبية القائلة بأن (الوقاية خير من العلاج) ، لأن قاعدة الوقاية تعتمد على شيئين ان تعرف السبب، وأن تدرك كيفية علاجه بالوقاية وكلاهما متوفر في موضوع ضربات الحرارة ويمكن تطبيق القاعدة هنا بسهولة .. فالسبب أشعة الشمس الحارقة ، والوقاية هي اتقائها.
ضربات الحرارة معروفة منذ القدم. ومعروفة في الفئات التي تتعرض لحرارة الشمس كالعمال - والجنود - ولاعبي كرة القدم وعمال المناجم - ويمكن حدوثها في الحمامات التركية، وحمامات السونا الحديثة الخ.....

#ما هي الأسباب؟
-تراكم درجة الحرارة بالجسم مما يهدد حياة الإنسان من درجة (40-43 م) ، وللعلم ثبت ان بعض الأشخاص حساسون لدرجة 39م .
-قلة حركة الهواء - تساعد على تراكم الحرارة .
-ارتفاع الرطوبة - يساعد على عدم التبخير من الجلد .
-التعرض لدرجات حرارة عالية مدة طويلة .
-بذل مجهود عضلي حاد في الشمس مما يضيف حرارة داخلية اضافية .
-وجود امراض حميّة مصاحبة .
-عدم وجود مسام في بعض انواع الملابس بما يمنع التهوية .
-وينتج عن هذا كله ان الحرارة المنتجة من الجسم أو المكتسبة ، تفوق قدرة الجسم على التبريد فتتراكم .. فيحدث خلل في مراكز تنظيم الحرارة مما يؤدي إلى عدم القدرة على التخلص من الحرارة ، وبذلك تتراكم الحرارة وتؤدي إلى ضربة الحرارة .

#ما هي الأعراض والعلامات؟

*تظهر الأعراض فجاءه بسبب التعرض للشمس (أو الحرارة) وتشمل:
-ضعف عام
-شعور بالهبوط
-قيء ربما دموي (مصحوب بدماء)
-إسهال ربما دموي
-قلة إفراز البول
-تغير السلوك
-احيانا تشنجات
-ربما غيبوبة (فقدان للوعي)

*والعلامات المرضية العامة هي
-الحرارة 40-42م (من الشرج)
-النبض 150/الدقيقة
-الضغط 80 ملمتر زئبق (الإنقباضي systolic)
-سرعة في التنفس 60/الدقيقة
-الجلد جاف وحار وليس متيبس
-أنزفة جلدية دقيقة
-زرقة بالشفتين
-ملتحمة العين تكون احيانا صفراء

#كيف تعالج ضربات الحرارة؟

يعتمد العلاج على عاملين :
الأول النقل العاجل للمريض
الثاني التبريد السريع
وخطوات العلاج تكون على الوجه التالي :
-اسعاف المريض في الموقع
-اكتشاف الحالة بالتشخيص المبكر
-سرعة الفحص
-نقل المريض إلى الظل
-تسليط مروحة على المريض
-رش جلد المريض بالماء العادي أو الكحول إن وجد
-وإذا كان متوفرا استنشاق اكسجين
-عند حدوث تشنجات يعطى 10 ملغرام فاليوم valium بالعضل أو الوريد
-التأكد من أن مسالك الجهاز التنفسي لا سدد بها
-نقل المريض إلى مركز علاج ضربات الحرارة إن كان متوفرا heat stroke treatment centre

#كيف تتم الوقاية من ضربات الحرارة؟
الوقاية تعتمد بالدرجة الأولى على وعي الناس. يجب على كل شخص سيعرض نفسه لخطورة اشعة الشمس لمدة طويلة وخاصة إذا كان سيبذل مجهودا كالمشي أن يراعي التالي:
1-الإكثار من شرب الماء (أو السوائل) بكمية كافية
2-يجب أن تكون كمية البول في مدة 24 ساعة لا تقل عن ليتر (حوالي زجاجة ماء صحة)
3-عدم التجمع في اماكن قليلة التهوية
4-الامتناع عن المشي في الشمس لمسافات طويلة
5-ملازمة الظل في الجلوس أو المشي
6-استعمال المظله (الشمسية) لمنع التعرض المباشر للشمس
7-الملابس الفضفاضة الواسعة وخاصة القطنية تسمح بالتهوية الجيدة
8-إذا كان الشخص مصاب بأي نوع من الحميات حتى الخفيفة يجب الامتناع عن التعرض للشمس
9-المرضى من بأمراض مزمنه هم أكثر الناس تعرضا لضربة الحرارة وينبغي عدم تعرضهم للحرارة
10-حماية الأطفال من اللعب في فترات الحر القائظ فهم أقل مقاومة من البالغين
11-عند الشعور بالتعب يجب الراحة مستلقيا في مكان جيد التهوية وظليل
12-يجب ملاحظة أن قلة العرق معناها احتياج الجسم لكثير من السوائل

جنبنا الله كل شر ورزقنا الصحة والعافية